Limites de revenu brut et déductions pour Medicaid
Le programme Medicaid est un programme d’assurance maladie financé par l’État et le gouvernement fédéral qui fournit une couverture de santé aux personnes à faibles revenus et aux personnes handicapées. L’éligibilité à Medicaid est déterminée par les limites de revenu brut et les déductions autorisées par l’État. Les limites de revenu brut et les déductions varient d’un État à l’autre, et les critères d’éligibilité peuvent être complexes.
Limites de revenu brut pour Medicaid
Les limites de revenu brut pour Medicaid sont basées sur le revenu annuel d’un ménage. Le revenu annuel d’un ménage comprend le revenu de tous les membres du ménage, y compris le revenu gagné (comme le salaire et le salaire) et le revenu non gagné (comme les allocations de chômage et les pensions alimentaires). Les limites de revenu brut pour Medicaid sont généralement exprimées en pourcentage du niveau de pauvreté fédéral (FPL). Le FPL est un seuil de revenu utilisé pour déterminer l’éligibilité à divers programmes d’assistance, y compris Medicaid.
Par exemple, si le FPL pour une famille de quatre personnes est de 25 750 $ par an, la limite de revenu brut pour Medicaid pour cette famille pourrait être de 138 % du FPL, soit 35 505 $ par an. Cela signifie qu’une famille de quatre personnes dont le revenu annuel est inférieur ou égal à 35 505 $ pourrait être admissible à Medicaid.
Déductions de Medicaid
En plus des limites de revenu brut, les États peuvent également autoriser des déductions pour Medicaid. Les déductions sont des montants déduits du revenu brut d’un ménage avant de déterminer l’éligibilité à Medicaid. Les déductions courantes pour Medicaid comprennent ⁚
- Frais médicaux ⁚ Les frais médicaux, tels que les primes d’assurance maladie, les frais médicaux et les frais de médicaments sur ordonnance, peuvent être déduits du revenu brut.
- Frais de garde d’enfants ⁚ Les frais de garde d’enfants peuvent être déduits du revenu brut si le membre du ménage travaille ou cherche du travail.
- Frais de logement ⁚ Les frais de logement, tels que le loyer ou les paiements hypothécaires, peuvent être déduits du revenu brut.
- Frais d’énergie ⁚ Les frais d’énergie, tels que les factures d’électricité et de gaz, peuvent être déduits du revenu brut.
Le montant des déductions autorisées varie d’un État à l’autre. Les États peuvent également avoir des règles spécifiques concernant les déductions, telles que des limites sur le montant des déductions autorisées ou des exigences de documentation pour les déductions.
Comment les limites de revenu brut et les déductions sont-elles utilisées pour déterminer l’éligibilité à Medicaid ?
Pour déterminer l’éligibilité à Medicaid, les États utilisent les limites de revenu brut et les déductions autorisées pour calculer le revenu ajusté d’un ménage. Le revenu ajusté est le revenu brut d’un ménage moins les déductions autorisées. Si le revenu ajusté d’un ménage est inférieur ou égal aux limites de revenu brut pour Medicaid, le ménage peut être admissible au programme.
Par exemple, si une famille de quatre personnes a un revenu brut de 35 000 $ par an et que ses frais médicaux sont de 5 000 $ par an, son revenu ajusté serait de 30 000 $ (35 000 $ ⎻ 5 000 $). Si la limite de revenu brut pour Medicaid pour une famille de quatre personnes est de 35 505 $ par an, cette famille serait admissible à Medicaid car son revenu ajusté est inférieur à la limite de revenu brut.
Vérification du revenu pour Medicaid
Pour demander Medicaid, les demandeurs doivent fournir des documents prouvant leur revenu. Les documents de revenu courants comprennent ⁚
- Bulletins de paie ⁚ Les bulletins de paie doivent indiquer le revenu gagné d’un ménage au cours des trois derniers mois.
- Avis de revenus ⁚ Les avis de revenus doivent indiquer le revenu non gagné d’un ménage, comme les allocations de chômage ou les pensions alimentaires.
- Déclarations de revenus ⁚ Les déclarations de revenus doivent indiquer le revenu total d’un ménage pour l’année précédente.
Les États peuvent également exiger des documents supplémentaires pour vérifier le revenu, tels que des relevés bancaires ou des documents de propriété.
Limites de ressources pour Medicaid
En plus des limites de revenu brut, les États peuvent également avoir des limites de ressources pour Medicaid. Les limites de ressources sont des limites sur la valeur des actifs qu’un ménage peut détenir et être toujours admissible à Medicaid. Les actifs courants pris en compte pour les limites de ressources comprennent ⁚
- Comptes bancaires ⁚ Les comptes bancaires, y compris les comptes chèques, les comptes d’épargne et les certificats de dépôt (CD), sont pris en compte pour les limites de ressources.
- Investissements ⁚ Les investissements, tels que les actions, les obligations et les fonds communs de placement, sont pris en compte pour les limites de ressources.
- Propriété immobilière ⁚ La propriété immobilière, y compris les maisons et les terrains, est prise en compte pour les limites de ressources.
- Véhicules ⁚ Les véhicules, y compris les voitures, les camions et les véhicules récréatifs, sont pris en compte pour les limites de ressources.
Les limites de ressources pour Medicaid varient d’un État à l’autre. Les États peuvent également avoir des règles spécifiques concernant les limites de ressources, telles que des exemptions pour les actifs utilisés pour générer des revenus ou des exemptions pour les actifs utilisés pour répondre à des besoins médicaux.
Exigences du programme Medicaid
En plus des limites de revenu brut et des déductions, les États peuvent avoir des exigences du programme Medicaid supplémentaires. Ces exigences peuvent inclure ⁚
- Résidence ⁚ Les demandeurs de Medicaid doivent généralement résider dans l’État où ils demandent une couverture.
- Citoyenneté ⁚ Les demandeurs de Medicaid doivent généralement être citoyens américains, résidents permanents ou avoir un statut d’immigration admissible.
- Statut de travail ⁚ Les États peuvent avoir des exigences de statut de travail pour Medicaid, comme une exigence de recherche d’emploi ou de travail.
Les exigences du programme Medicaid varient d’un État à l’autre. Les États peuvent également avoir des règles spécifiques concernant les exigences du programme, telles que des exemptions pour les personnes handicapées ou les personnes âgées.
Comment demander Medicaid
Pour demander Medicaid, les demandeurs doivent contacter leur agence Medicaid d’État. Les agences Medicaid d’État ont des formulaires de demande et des instructions disponibles en ligne et dans les bureaux locaux. Les demandeurs doivent fournir des documents prouvant leur revenu, leurs ressources et leur éligibilité au programme.
Conclusion
Le programme Medicaid est un programme essentiel qui fournit une couverture de santé aux personnes à faibles revenus et aux personnes handicapées. L’éligibilité à Medicaid est déterminée par les limites de revenu brut et les déductions autorisées par l’État. Les limites de revenu brut et les déductions varient d’un État à l’autre, et les critères d’éligibilité peuvent être complexes. Les personnes qui pensent être admissibles à Medicaid doivent contacter leur agence Medicaid d’État pour plus d’informations et pour demander une couverture.
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